2022年3月25日 星期五

老人關懷2015年~看周傳久的為失智長者編輯一本書

獵取人生美景~同好夥伴
老人關懷,是我社區營造義工中特別注意的項目,因無法做出某些選擇,仍持續留意中。關懷健康老人,照顧失智症、中風、重症老人的生活環境,都是社區營造老人關懷從事者努力的目標。
怎麼做?很好的問題。業障的緣起緣滅,笑泯紅塵。
一部故事電影,一本參考書籍
為失智長者編輯一本書
◎ 周傳久,媒體工作者
基督教論壇報 2013-08-17
照顧失智症者靈性需求》
2007 年芬蘭出版了專門設計給失智長者看的故事書,橄欖綠色的硬殼書皮,封面主圖是通往湖邊木屋的小徑。由我的朋友是一位教會教育訓練中心的負責者以及牧師等人一起開發編寫。閱讀的方式是由護士或其他照顧者陪同失智症長者讀與看,有時還會一起歌唱。


在看到這本書前,我已對芬蘭這個熱衷閱讀的國家有所理解。但居然連失智症者也閱讀,而且還有專為失智者編輯的書,讓我很驚訝;後來由芬蘭朋友陸續解釋,讓我更感動。翻譯為「手牽手回家」的這一本書,內容包含靈性與節慶兩大類內容,搭配聖經經文以及一些芬蘭詩。


關於靈性部份,重點在將一些基本的基督教信仰要義搭配精緻的圖畫,透過閱讀與輔助圖畫提醒、激勵讀者:我們是有價值的人,不論我們的身心目前是何種處境,上帝應許與我們同在。書中繪有們人週日坐雪橇上教堂、湖邊木屋、林中紅雀等,各種芬蘭人早期生活經驗的圖像。

而書中的圖案除了上帝和天使以外,很多是照片的情境圖,並以精緻的繪畫來當插圖,色彩和構圖提供一種融和抽象與寫實的想像空間,感覺繪圖所延展的生命力比照片所呈現出的現實更有意境;而有些繪圖是人物的背影,也似乎比正面臉龐的真實照片有更多令人可以發揮想像空間。


至於第二大部分節慶故事,包括基督教裡的受難節、復活節、鄉下慶祝聖誕節、新年等,仍然搭配許多美麗的繪畫和詩句。繪畫仍在色彩光線等有許多變化。如果兒童有繪本書,或許我們可將這本書稱為失智老人的繪本書。


據作者 Kemppi 告訴我,這類專門編輯給失智老人的書,一方面以聖經話語和繪畫回顧提醒宗教經驗,又回顧各種芬蘭文化中的共同記憶節慶,這都為了提供安全感和樂趣,讓失智老人得到提醒,維持自我肯定,讓思維情緒穩定,保持正向歡愉。
勇於活在當下~桃園慈濟
陪讀者引導使人有盼望》
使用時,協助者的素養也很重要。要有耐心,看老人個別的特性與當下情緒,更重要的是引導者自己要不斷為老人祈禱,並不是靠引導者自己,而是讓引導者成為一個器皿,透過引導者讓老人的靈性從軟弱變剛強,確認自己不孤單,對未來有盼望。這是一種陪伴提醒,說療癒也不為過。

Kemppi 是教會訓練機構 Vivamo 的現任主管。雖然這個機構已經成立了五十年,團隊仍然不斷在研發教材和課程;由於「長者照護」已逐漸成為社會需求,因此如何協助老人身心靈都有圓滿的發展成為這裡的研發重點之一。在這個機構中,集合了不同領域專家合作研發老人醫學醫生、心理諮商者、牧師、物理和職能治療師、音樂老師等,大家從不同角度提供最新知識,再整合創新更好的培訓課程與教材。

另一位很了解教材設計的何侑霓牧師補充說,這本書的用途是希望失智長者「不要怕」,或許有人知道自己失智,無法與他人相處在一起,可是透過陪讀這本書前半段的聖經信息,長者可以憑信心知道上帝依然與他同在。而關於節慶故事的內容,則是透過圖畫與內容幫助長者藉著聽以前經驗過的生活故事能夠把記憶找回來。

製作圖片懷舊活動記錄》
除了上述設計給照顧者陪伴失智老人讀的書以外,芬蘭還有很多為失智照顧出版的書。其中包括一位專業照顧者在照顧自己的失智母親時,為了鼓勵母親找回記憶以及維持生活品質所自行編輯的圖片手冊。

值得注意的是,它不止是一本家庭記錄而已,而是一方面收集、編排母親從小至長的照片,並逐步鼓勵母親參與討論和重拾以往記憶以及表達心中的故事。這本書並一路記載母親從當初輕微失智到後來比較嚴重時候的情況。作者在累積了一些製作圖片懷舊活動記錄簿的規則後,並提出給其他的照顧者參考。

關懷扶持,眾生犯煞~桃園慈濟
這些建議包括:

01. 鼓勵長者回憶討論時不要製造壓力。
02. 簿子大約是A4規格或視個別喜好。
03. 在失智者旁聽他講話,然後與他一起書寫。
04. 將相片放大。
05. 讓長者先說然後接著他說的談下去。
06. 注意哪些事能喚起長者記憶以及保持好的情緒。
07. 可以一起喝咖啡。
08. 讓長者放鬆並助其找回自信。
09. 相信照顧者(家人)在和長者一起製作圖片加故事的書時可以延緩失智。
10. 讓長者也一起幫忙來完成內容。
11. 避免讓老人覺得被命令而受傷或失去自信。
12. 研究歷史可以給予力量。
13. 讓長者在溝通時可以做些能力所及的事……。

牽引持坐,佛陀何在~桃園慈濟
作者認為上述活動對照顧者和老人都好,甚至對自己和其他的家人的關係也有幫助。曾有一段時間聽說有些失智者在台灣會被歸類為精神病患或者送到精神病房,但是現在因為人口老化,而失智相關知識也開始累積,令人期待除了病理學術研究之外,也能看到照顧經驗有所擴展,讓失智症者的家人不會繞道而行卻找不到出口,能夠使用非藥物的方式,還是可以達到愉快的照顧目的和維持生活品質。

《失智者也需感受自我價值
這幾年看到不論台北、台南、屏東都有一些照顧機構和日間照顧中心注意到透過景觀與空間設計還有若干媒材,能夠幫助失智老人參與更適合的活動,總體來說可稱之為懷舊活動。但仔細觀察,發現有些只是擺設景觀,並不能使用。有的則並未納入和老人互動的活動中,成了走廊的裝飾而已。固然裝飾也有意義,但總希望不止如此。

燕窩生命傳承,人不如畜牲~桃園慈濟
從以上芬蘭所見來思考,有幾點可為未來努力方向

一、 將媒材使用的目的從娛樂性深入至心理和靈性層次,使失智老人仍感覺自己是有價值、有安全感的。

二、 培養更多懂得引導失智老人發揮能力和正向情緒的人才,這不容易,但這是讓硬體資源有效發揮作用的關鍵。

三、 更有深度的發展符合本地文化背景,同時也能夠激勵失智老人的互動式媒材。台灣是移民社會,長者之間的背景差異甚大,這是我們特別的挑戰。到底什麼是幼年的記憶?就有很多不同的歷程。

四、 將圖像媒材文字媒材和音樂甚至嗅覺整合。基本上其理論根據是來自人有各種感官,多重感官若能給予適當刺激,也許更能抓出到底什麼方式對失智老人最有幫助。

貪財,毒害眾生~桃園慈濟
天地蘊育萬物養育人,人用何物回報天地?
慈濟內湖土地,本該不花政府一毛錢,復原成仿生態園區,種植可做衣服、毛毯的有機農作。該做的不做,卻反而在台灣各地,破壞自然生態環境,廣設資源回收站

慈濟人,資源回收再造的救濟物品,釋放出來的化學毒素,殘害、毒死多少病弱的災民?
造孽。

慈濟的資源回收、資源志工,屬環保單位。慈濟可利用愛心志工的服務資料,跟政府單位,請領符合規定的相關補助經費(交通、伙食、住宿、培訓……)。慈濟公布詳細收支了嗎?這是中華民國台灣人繳稅的血汗錢,慈濟一毛錢都不能拿。慈濟還準備用志工項目,變更內湖土地,佛教戒規何在?

貪嗔修神佛,永在輪迴間!
我 58 年加入慈濟,佛陀沒教證嚴、慈濟善良的師兄姐們智慧。
佛陀更不會教慈濟人,去羞辱佛教神棍歛財毒害眾生欺負台灣人吧

普渡眾生?無望~桃園慈濟
石化原料製造纖維的毒害
大多市面上的地毯使用合成材料,如尼龍、聚酯或壓克力,這些使用化石原料製造的纖維接著被乳膠、聚氯乙烯(PVC)、4- 苯基環己烯等同樣為石油製造的背襯材料固著。除了不可再生與本身所具毒性之外,這些地毯、背襯的材料和其化學處理與添加物,往往會釋放揮發性有機化合物(VOCs)。這些物質使人流淚、眼睛發癢、造成呼吸問題、皮膚敏感等症狀,甚至會傷害人的肝臟、腎臟、大腦和神經系統,其中還包含了很多致癌物質。使用有限資源製造出的傳統有毒地毯,卻往往在週期性地裝潢中被迅速地淘汰──每年都有幾百萬平方公尺的廢棄地毯被丟棄,亦或進了掩埋場永不分解、亦或被焚燒,釋放毒素進自然圈中。
國際地毯製造商 Desso 的循環之旅
全球每年約6億人因食物污染生病~世衛
工業設計好綠:菌絲保麗龍、C2C 辦公椅
Zady 改變成衣產業
綠色趨勢無法擋~選擇搖籃到搖籃的理由
聖墓騎士與基改鮭魚
求神不如求己,活在當下~桃園虎頭山