2019年9月30日 星期一

健康醫療1072輯

喜樂的心乃是良藥,憂傷的靈使骨枯乾
☆ ☆ ☆
解決下背痛,國研院實驗這刺激器能緩解症狀
★ 生活中心/台北報導

根據統計全球約有3千萬病患,深受嚴重下背部疼痛之苦。國家實驗研究院今天表示,由該院協助精能醫學所開發的「植入式脊髓高頻電刺激器」,可有效緩解下背部疼痛症狀,目前已完成原型試製、產品法規驗證、動物實驗等,現正進行人體試驗。國研院指出,傳統上治療下背痛和其引起的下肢疼痛,只能靠手術或止痛藥,但約有4成病患手術後仍無法緩解疼痛,而止痛藥濫用上癮情形,使得美國和先進國家政府大力發展其他療法。
國研院說,解決下背痛目前最被看好的方式,為神經調控意即植入式電刺激器的方式,可以管理抗藥性、頑固性或者退化性的慢性疾病,目前各大廠如 Medtronic、Abbott 與 Boston Scientifics 皆積極發展相關產品。國研院分析,精能醫學所開發的「植入式脊髓高頻電刺激器」,與歐美市面上類似產品相較,可有效縮短電刺激處理時間,且止痛時間長達數10倍,目前這項產品已在進行研究型臨床試驗中,預計2018年中完成試驗。

解決下背痛,國研院實驗這刺激器能緩解症狀
蘋果日報 即時新聞~2018年02月18日


手指發麻可能是「血液淤堵」或者「中風前兆」
★ 养生小达人

說到中風,大家都知道手和腦是相連的,容易中風的人心腦血管存在隱患,這種隱患表現在手上,有的人手指發麻,但是都不當回事,其實這是中風前兆,尤其是年過40的人都應該學一學,一招教你及時救命! 人體的十個手指是我們日常生活中經常用到的器官,沒有手指將會給我們的日常生活帶來不便,特別是在學習上和工作上,所以我們要愛護它。手指發麻也會預示著疾病的發生,這是我們提前診斷疾病的一種快速方法。當你的手指經常發麻的時候你就要高度注意自己的身體啦。一般來說,手指發麻預示著十種疾病的發生。
① 頸椎病:由於頸椎的一係列病理變化,脊神經跟很可能受到壓迫,牽拉和刺激,導致手指發麻,腫脹。
② 短暫性缺血發作:因為血液粘稠度增高,晚上睡覺時血流相對緩慢,這些因素就會導致一次性腦缺血而引起的手指單側發麻。
③ 中風:中風患者常常會出現頭痛,頭暈,肢體麻木,舌頭腫脹等情況。手指發麻也是癥狀之一。
④ 糖尿病:糖尿病會引起多種併發症,如果周圍神經病變,就會出現四肢發麻等感覺。
⑤ 類風濕性關節炎:手指發麻是早期的癥狀之一,嚴重的會關節疼痛。
⑥ 腕管綜合症:主要是腕部受傷,骨折,脫位,扭傷或腕部勞累過度引起腕橫韌帶增厚。手指麻木無力是其癥狀之一。
⑦ 手機肘:主要是因為平時用手機接聽電話或者用彎著手臂枕著睡造成的,壓迫神經線,導致手指發麻無力。
⑧ 末梢神經炎:長期吸收消化功能差,營養不良,導致缺乏維生素B1,也會引起手指發麻,所以平時要注意營養的吸收。
⑨ 慢性酒精中毒:對於一些經常喝酒的人來說,手指發麻極有可能是酒精慢性中毒。
⑩ 心血管堵塞:因為血液不流通,可能會導致手指發麻。
★ 手指發麻的按摩方法:
① 捏壓撚揉內外勞宮穴:
先用右手拇食指岔開,右拇指按壓左手心勞宮(在掌心第二、第三掌骨之間。握拳,中指尖下便是此穴),右食指按壓左手背外勞宮(在手背第二、第三掌骨之間,掌指關節後0、5寸)。右手拇食指齊用力,一捏壓撚揉一松 2~3 分鐘;再換用左手捏壓撚揉內外勞宮 2~3 分鐘。
② 捏壓十宣:
十宣(在十指尖端,去爪甲一分,雙手共10穴)。兩手交換,一手母食指岔開,一指一指挨著捏壓兩側,10指共捏 2~3 分鐘。
③ 叉擊八邪:
八邪(在十指第一至第五指縫端,指蹼緣後方赤白肉際處,兩手共8穴)。兩手十指張開,手心向內,兩手同時用力互擊手丫,一撞擊一撥開,連續不斷反覆擊 2~3 分鐘。
④ 捏壓按揉內外關穴:
先用右手拇食指岔開,右拇指按壓左腕內關(在腕橫紋正中上2寸),右食指按壓左腕背外關(在腕背橫紋上2寸,尺骨與橈骨之間)。右手拇食指齊用力,一捏壓按揉一松 1~2 分鐘,再換左手捏壓按揉右手內外關 1~2 分鐘。

手指發麻竟如此可怕,可能是「血液淤堵」或者「中風前兆」,一招教你及時救命
健康者~2017年09月26日
☆ ☆ ☆
桃園區大檜溪社區發展協會
☆ ☆ ☆
腸道菌叢捐糞救親有效
★ 江慧珺/台北報導

腸道菌落不健康,易引發腸道疾病,國內陸續有「捐糞救親」案例,此技術被視為本世紀最重要科技發展之一。前衛生福利部長、國家衛生研究院董事長林奏延今率感染症、消化系等醫界代表呼籲,盼儘速開放相關法規並釐清管理方式,對此衛福部醫事司回應,糞菌叢植入術治療困難梭菌醫界已有共識有成效,最快4月預告特管辦法,並於下半年正式上路。國衛院今舉辦「2018微菌移植FMT共識會議」,邀請衛福部、學界與醫界代表討論微菌移植的臨床案例、發展趨勢與相關法規說明。
困難梭菌是難纏的腸道細菌,若腸道菌落失衡,該菌會大量繁殖,會導致反覆腹瀉甚至脫水,即使用最強的泛古黴素抗生素也難殺菌,藉由糞便微生物移植治療,使用健康人體的糞便經處理後,直接植入病患腸道,使腸道菌叢恢復正常,以抑制困難梭狀桿菌,就不須持續用抗生素。台北榮總轉譯研究科主任吳俊穎說,國際間對於感染治療困難梭狀桿菌已無爭論,另有研究顯示,糞菌還可望治療肥胖、巴金森氏症、憂鬱症、高血脂、糖尿病等疾病,可視為本世紀最重要的科技發展之一。
林奏延指出,國內陸續有成功的臨床案例,醫界也盼能將其普遍作為醫療方式,但卡在法規未過,台灣在醫療及生技上的優勢與條件,但仍需在學研、法規、轉譯及產業等面向與時俱進。林奏延說,法規上需先釐清糞便腸道移植到底是新技術或藥品,如為新技術則由醫事司依醫療法規處理,如為藥品則要通過食藥署的臨床試驗。
吳俊穎表示,國內臨床個案仍限於親人捐贈,國外甚至早已發展出有健康人的捐糞制度,成立「糞便庫」,關於捐贈者、受贈者與操作者的相關規範,都是需要考慮的課題。對此醫事司長石崇良表示,醫界對於糞菌叢植入術治療困難梭菌導致的嚴重腹瀉有成效,最快將在4月預告納入特管辦法,並於下半年公告,但用於治療糖尿病、巴金森氏症等非腸道疾病,則還需人體試驗證實療效才可行。

腸道菌叢捐糞救親有效,衛福部:最快下半年納管
蘋果日報 即時新聞~2018年02月24日
☆ ☆ ☆
德雷莎修女~我可以用偉大的愛去做小小的事
☆ ☆ ☆
寒流來襲,這部位沒保暖,全身冷吱吱
★ 沈能元/台北報導

寒流低溫將持續到下周二,要如何度過這波低溫,醫師表示,在家、通勤須注意這些撇步。亞東醫院一般神經科主任甄瑞興說,最近冷氣團、寒流接連來襲,氣溫明顯降低,天冷易造成血管收縮、血壓上升,增加中風、心肌梗塞等機會,提醒年紀較大者最好不要外出,但待在家中也應注意保暖,特別在家要穿襪子,切忌赤腳接觸冰冷地板。甄瑞興說,手腳末梢有許多感覺神經,因此當手腳冰冷時,冷的感覺會傳送到脊椎、腦部,讓人感覺特別寒冷。
建議天冷在家活動、睡覺,最好穿上襪子,切忌赤腳直接接觸冰冷地板,增加身體暖和程度;天冷在家時,應開啟電暖器,並閉門窗,但若熱水器裝在室內的家庭須注意通風,以防一氧化碳中毒。在交通方面,甄瑞興提醒,天冷外出時應減少走路、騎機車的時間,最好是搭乘捷運、公車,避免身體長時間處在低溫環境,但當進出車站、上下公車時,應戴口罩、帽子、圍巾,穿好外套、毛衣,以防溫差變化過大,引起血壓飆升,導致中風、心肌梗塞等。

寒流來襲,這部位沒保暖,全身冷吱吱
蘋果日報 即時新聞~2018年02月04日


「經皮毒」遭質疑恐嚇行銷,食藥署:不違法
★ 生活中心/台北報導

標榜販售天然有機產品的電商保養品牌「ZOOCCi 質物系」,因網路宣傳指市面上醫粧產品有「經皮毒」,遭網友質疑是「恐嚇行銷」,在PTT上掀起討論。對此,食品藥物管理署表示,因未指涉單一產品,無法認定是否涉及標榜療效或廣告誇大不實。民眾張小姐向《蘋果》投訴,指 ZOOCCi 質物系先前在臉書貼文,提及市售產品化學物質恐經由皮膚吸收,即「經皮毒」,並呼籲避開使用三氯沙、羥基苯甲酸酯(Paraben)等爭議成分,遭外界質疑資訊不實,有網友提出國際期刊打臉,也一律封鎖刪文禁言。
對此食藥署回應,依照《藥事法》規定,非藥物不得宣稱醫療療效,意即產品非屬藥物,卻宣稱療效才違反規定,若只是購物平台提供的知識訊息,但未涉及產品,無法判定是否違法。不過食藥署也強調,三氯沙與 Paraben 都是國際間可合法添加在醫粧品的防腐劑成分,但有限量,我國規定三氯沙限量為0.3%,Paraben 則限總量為1%,明年4月開始則依照不同 Paraben 種類,總量上限下調至0.14到0.8%,且含此成分的乳液等非沖洗的產品,不得用在3歲以下孩童的尿布部位。
食藥署強調,目前沒有證據顯示三氯沙與 Paraben 在限量以下,會對人體造成危害,但若民眾有疑慮,選購醫粧品可留意標示,避開這些成分即可。林口長庚醫院臨床毒物科主任顏宗海說,經皮膚吸收的講法很籠統,是廠商的行銷手法,對此不予置評;三氯沙與 Paraben 雖有研究指出,可能干擾內分泌,但屬於合法醫粧品添加物,只要符合相關規範應無大礙。ZOOCCi 質物系則回應,「經皮毒」的概念就像中西醫理念、立場不同一樣,臉書只是平台,貼文分享觀念,並未推薦商品。

「經皮毒」遭質疑恐嚇行銷,食藥署:不違法
蘋果日報 即時新聞~2017年10月28日
☆ ☆ ☆
花蓮震災~2018年02月雲門翠堤大樓
☆ ☆ ☆
男人真命苦,身心4大徵兆恐是更年期報到

★ 江慧珺/台北報導

不是只有女性才會面臨更年期,國泰醫院泌尿科主治醫師王世鋒指出,男性步入中年,若脾氣變得易怒,也容易覺得累,假日不想出門只想睡覺,對嘿咻也提不起勁,可能是因睪丸功能減退、睪固酮減少,所引起的身心變化,這就是男性更年期。王世鋒說,男性更年期常見症狀包含身體易疲倦、體力減退、肥胖、睪丸萎縮;心理方面,則常易怒、注意力不集中、失眠;此外,也會性慾降低、勃起障礙、射精困難;最後可能出現熱潮紅、心悸、骨密度下降等其他狀況。
王世鋒表示,上述症狀也可能是三高疾病、內分泌失調或肝病引起,必須抽血檢驗睪固酮才能確診;不過,補充睪固酮雖可改善更年期症狀,但可能增加罹患攝護腺癌風險,若有攝護腺肥大,病情也可能更嚴重,因此較好的做法是從生活、飲食方面調整。王世鋒建議,邁入更年期的男性,生活應放慢腳步,並維持規律作息與均衡飲食,加上適度運動與減重,搭配保健食品,另多吃帶殼海鮮類,都可望能提升體內睪固酮。

男人真命苦,身心4大徵兆恐是更年期報到
蘋果日報 即時新聞~2017年10月28日


脖子腫塊大如乓乒球,原來是唾液腺管阻塞
★ 黃仲丘/台北報導

脖子腫得跟乓乒球一樣,小心是唾液腺管阻塞問題。萬芳醫院日前收治一名患者,右頸部腫得跟乓乒球一樣大,經檢查有一顆6公釐的頷下腺結石引發唾液線阻塞,為病人進行微創唾液腺內視鏡手術,同時在手術中為唾液腺管路重建支架,最後成功為病人移除結石,恢復唾液腺正常分泌,也完整保留腺體功能。萬芳醫院耳鼻喉科醫師丁義芳表示,造成這名患者右頸腫脹大如乓乒球,是因唾液腺管阻塞影響唾液分泌所致,一開始結石較小,唾液還可以緩慢從唾液管中流出,所以經過一段時間腫塊即會消失,也因此許多人不以為意;但結石會隨著時間逐漸增大,唾液無法流出積在腺管中,就容易造成腫塊持續腫脹。
丁義芳說,這名患者結石大小約6公釐,且在深層位置,經評估最後決定為病人進行微創唾液腺內視鏡手術,同時在手術中為唾液腺管路重建支架;傳統唾液腺結石移除手術是將導管切開再取出結石,或是直接將唾液腺摘除,但術後容易發生唾液腺管路狹窄、口乾或顏面神經失調等症狀;微創唾液腺內視鏡手術則是使用1.3公釐內視鏡,由唾液腺管路開口進入後直接將結石移除,無須住院也可避免插管麻醉的不適,許多病人在手術後即可恢復正常生活。
丁義芳表示,造成唾液腺結石的主要原因是水分攝取不足、抽菸、過度疲勞或未注意口腔清潔等;提醒民眾平時應多喝水補充水分、減少抽菸、適當休息、盡量調適心情避免壓力過大,減少食用油炸食物,才能有效預防唾液腺結石產生;唾液腺結石如在3公釐以下,還有機會靠著多喝水排出,但如反覆發作,建議及早就醫治療,以免結石越來越大進而造成細菌感染。

脖子腫塊大如乓乒球,原來是這毛病
蘋果日報 即時新聞~2017年10月21日
☆ ☆ ☆
簡單的收入~可以有不簡單的生活
☆ ☆ ☆
做出一模一樣的你?體細胞複製靈長類已成功
◎ 歪蘋妹/一粥國際

21年前人類首次成功以體細胞移植技術複製哺乳類動物,桃莉羊誕生;過了21年,中國用類似技術,成功複製與人最相近的靈長類動物猴子。這周就來看複製基因科技。在鏡頭前蹦蹦跳跳的兩隻可愛的猴猴,外表個性從裡到外都一樣,因為他們的DNA完全相同。這是全球第一對體細胞複製猴「中中」與「華華」。
《全球首例複製猴,中國誕生》
不同於1999年,以不涉及DNA轉移技術的「胚胎分裂」方式,創造出的恆河猴泰特拉(Tetra),中中與華華與桃莉羊一樣,都是由體細胞移植技術被「製造」出來,所需技術更為繁複,因此這對猴子被稱為全球第一對複製猴。這種基因複製技術有別於生物繁衍的正常程序~精卵結合,而是透過體細胞移植技術。科學家先從一隻流產的母獼猴胎兒中,取出含有遺傳物質的體細胞;接著找來另一個卵細胞,將它的細胞核拿掉,再將剛剛體細胞裡的細胞核注射到卵細胞裡,之後將酶加入刺激卵細胞的胚胎發育,過程就像一般受精卵分裂。
中國科學家將79個成功胚胎植入21個母猴體內,但只有6隻猴子成功受孕,在2017年尾只剩2隻順利誕生。21年前,地表第一隻複製哺乳動物桃莉羊的出現引起大恐慌,有人指控科學家是在扮演上帝也有預測之後可能連大學生都會複製人類。不過事實證明,在體細胞移植技術上,從複製羊到複製與人類最相近的靈長類猴子,人類足足花了21年,可見技術上有很多困難要克服。但走到這步,離過去的大量複製人的預言是不是也近了呢?
《美成功複製成年猴胚胎,突破靈長類技術複製人「指日可待」》
參與複製猴研究的中國中科院神經所所長蒲慕明說:「從原理上來講,人的克隆(複製,Clone)是有可能的,但是沒有人會去做,我們也絕對不會去做。」那複製動物是為了什麼呢?蒲慕明表示,複製非人靈長類的目標,是為了人的健康。中國科學家解釋,在做新藥測試時,若實驗對象的遺傳背景不同,做出來的結果準確度就不高。
目前方便大量取得基因相似的動物是老鼠,因為他們可以快速近親繁殖,但是老鼠和人類差太遠,測驗結果同樣也常常不準。因此能複製猴子,就可以更有效地研究新藥,尤其是腦部疾病方面。但惹來殘忍的罵名,中國科學家是這麼認為的。蒲慕明接受法新社訪問時說:「人們或許會覺得用猴子做實驗不道德,但其實猴子被藥廠拿來當作測試帕金森氏症行之有年。單單在美國,藥廠每年就進口3至4萬猴子來做實驗。」

【一粥國際】做出一模一樣的你?體細胞複製靈長類已成功
蘋果日報 即時新聞~2018年01月28日
《首例!科學家自體複製胚胎,皮膚細胞結合卵子訂做幹細胞》
《皮膚細胞複製出幹細胞,可培育神經軟骨》
《人豬混種胚胎首度育成,有助器官移植》
《胚胎幹細胞首度複製,可訂做移植器官》


醫院送禮探病勿鐵齒,這些水果千萬別出現
★ 曾雪蒨/台中報導

中秋快到了,許多人會送中秋禮,很多病友想趁佳節感謝醫師送中秋禮,建議這些水果千萬不要送!豐原醫院急診急診室主任林技政就說,有人說農曆七月祭拜,意味台語發音的「招(蕉)你(李)來(梨)」千萬別拿來;而在醫院急診室,「無論鬼月閏月平常日,鳳梨、芒果、西瓜、小番茄都是最忌諱的水果!」但醫師也有歡迎的水果,就是蘋果,因為象徵「平平安安」。
林技政分析,急診室最忌諱的水果首推芒果跟鳳梨,因為鳳梨台語發音「旺來」、芒果、芒果青表示「很忙」,另西瓜、小番茄則因為是紅色,意味「出血」;除此之外,最後歡迎的甜點之一芋圓因台語發音連續唸起來就是救護車鳴笛聲「咿喔咿喔」,表示救護人潮不斷;還有另一種名叫每日C飲料,則是一有人買來喝,就會出現需要CPR急救的患者,因為屢試不爽,也就成了講究科學的醫界公開的秘密與默契。
林技政說,之前就有同事把芒果放在辦公室內,想說下診後可以補充一下維他命C,他當天一早就從看到芒果那一刻起,整個急診室就忙到不行,直到下午五點才有機會喘口氣吃午餐,「屢試不爽,不得不信。」該院急診室護理師范怡雯也說,有次表妹到急診室探視她,拿著每日C要慰勞她的辛苦,沒想到每日C還沒開,就聽到病患需要CPR,從此之後她再也不喝每日C,因為每日C就是代表有人需要急救作CPR。
護理師鍾玟玥也碰到有次值夜班檢傷區,上班時帶了一碗芋圓冰進去當點心,結果原本平常一晚約二到三台急診救護車送患者急診,當天晚上竟然救護車不斷,一個晚上就來了十九輛救護車,嚇得她再也不敢再亂帶芋圓到急診了。南投醫院院長、肝膽腸胃科醫師洪弘昌就說,其實所有食物、水果都富含各種維他命等營養素,雖然急診室內有忌諱,但走出急診室脫下醫護袍,還是可以正常攝取各類蔬果,均衡營養。

醫院送禮探病勿鐵齒,這些水果千萬別出現
蘋果日報 即時新聞~2017年09月23日


恐怖醫生長期在水杯下藥,害主管患病自殺
◎ 大陸中心/綜合外電報導

中國內蒙古赤峰市第二醫院放射科副主任田繼偉,在兩年內持續在張姓女科主任水杯中下藥,導致張姓主任患上股骨頭壞死、白內障、子宮肌瘤、糖尿病、肝囊腫等多種疾病,最後更因不堪病痛折磨而服藥自殺。田繼偉一審因故意殺人罪被判處無期徒刑,上訴後近日遭駁回,維持原判。《新京報》、《中國新聞網》等媒體報導,46歲的田繼偉是赤峰市第二醫院放射科副主任,擅長通過放射科設備檢查達到明確診斷和輔助診斷。他供述稱,由於張姓女主任平時在放射科開會總罵人,他對張某的工作方法不滿,二人相處得很不愉快。
後來,他聽張某說自己血糖高,對荷爾蒙過敏,就想偷偷給張下點藥和糖,讓張喝下去之後加重病情,無法上班,在單位就見不到張某了。2014年3、4月間,田繼偉多次將混合藥物倒入張某飲水杯、保溫壺內,張某飲用後,身體出現發胖、面色潮紅、腿變細、肌無力等症狀。張某先後到多間醫院治療,但未見好轉,且病情逐步加重,頭髮全部掉光。2015年12月29日8時許,張某在其辦公室門口發現田某將不明物體放入自己飲水杯中,於是打開手機錄影模式,放在辦公室檔案櫃裡,錄到田某多次在她飲水杯裡投放不明藥物的過程。
2016年1月21日,張某報案;3月19日,民警在其辦公室將投放藥品的田某抓獲歸案。經法醫鑑定,被害人張某因長期大量攝入荷爾蒙藥物,致兩側股骨頭缺血壞死,並罹患賀爾蒙障礙的庫欣氏症候群,皆構成二級重傷;另外也導致她左眼白內障,胸椎、腰椎體壓縮骨折,構成輕傷。2016年5月23日,張某告知丈夫王某中午不回家吃飯後,離開單位,並關閉手機。王某發現張某失蹤後向公安機關報警。5月26日,在赤峰市紅山公園內一座山上發現張某遺體。經法醫鑑定,張某是服藥中毒死亡。
經鑑定,田繼偉在張某飲水中投放的是皮質類固醇 Dexamethasone,導致健康狀況惡化,後服用安眠藥自殺,法院據此對田繼偉從重處罰。2017年4月以故意殺人罪,判處田繼偉無期徒刑,剝奪政治權利終身,並需民事賠償4821元人民幣(約2.2萬元台幣)給死者丈夫王某。宣判後,田繼偉以「一審法院認定事實有誤,應以故意傷害罪(未遂)定罪處罰;因沒有證據證明其行為對張某造成傷害結果,故不應追究其刑事責任,或對其免予刑事處罰」等為由,提出上訴。
2018年1月3內蒙古高院公布二審判決書,認為田繼偉採取秘密手段,長時間持續往張某飲水杯中投放自製藥物混合液體,導致張的健康狀況惡化,致張某重傷,張因不堪忍受而過量服用安定類藥物自殺,原告構成故意殺人罪,且手段卑劣,情節惡劣,後果嚴重,其非法剝奪他人生命的主觀故意明顯,應以故意殺人罪追究其刑事責任,故維持原判。

恐怖醫生長期在水杯下藥,害主管患病自殺
蘋果日報 即時新聞~2018年01月07日
☆ ☆ ☆
健康醫療1077輯
健康醫療1076輯
健康醫療1075輯
健康醫療1074輯
健康醫療1073輯
健康醫療1072輯
健康醫療1071輯
社區營造游民 ▶ 部落格文章輯
☆ ☆ ☆
有許多邊緣弱勢家庭,需要被關懷照顧
※ ※ ※
※ ※ ※

2019年9月1日 星期日

健康醫療1071輯

有能力,就不要吝嗇幫助別人
☆ ☆ ☆
上腹疼痛非吃壞肚子,男子差點性命不保
◎ 沈能元/台北報導

上腹痛恐不是吃壞肚子,當心致命疾病上身。一名男子連續3天上腹隱隱作痛,原以為是吃壞肚子或胃潰瘍,到醫院做胃鏡檢查,但未發現異狀,昨天上腹突然產生劇痛,緊急送到急診就醫,當男子到院後,突然昏迷、休克,檢查竟是急性心肌梗塞。醫師表示,心肌梗塞症狀有胸悶、胸痛及上腹痛,但上腹痛常被民眾輕忽,應多提高警覺。
收治病例的台北醫學大學附設醫院急診重症醫學部主任高偉峰說,此名男子年約60歲,沒有高血壓、高血脂及心臟病病史,此次上腹已隱隱作痛3天,經胃鏡檢查也找不出病因,直到送醫檢查,男子共有3條心臟血管阻塞,其中右冠狀動脈阻塞最為嚴重,此時男子已陷入昏迷、休克,緊急用藥及置放支架,才救回男子一命,一旦延誤治療,男子恐性命不保。高偉峰指出,北醫急診昨共收治3名心肌梗塞患者,相較去年7、8月間,一周可能才有1名患者,人數已明顯增加。
接下來1個月是尾牙旺季,大吃大喝機會增多,也為心肌梗塞好發時機,且本周又有寒流來襲,特別是清晨與傍晚為心肌梗塞的好發時段,應多注意身體保暖,外出應採洋蔥式穿衣,並提醒40歲以上民眾若出現上腹痛,且疼痛時間超過10分鐘,應懷疑是心肌梗塞,應速就醫。高偉峰說,依美國研究指出,約2成心肌梗塞患者,不知自己罹患心臟疾病,而因心肌梗塞送醫治療的患者,約有5成到院時已經心臟停止,可見心肌梗塞常是來的十分突然,且病情十分嚴重,民眾應隨時注意心臟變化,若出現胸悶、胸痛及上腹痛等症狀,絕對不可輕忽。

上腹疼痛非吃壞肚子,男子差點性命不保
蘋果日報/即時新聞~2018年01月07日/心梗


蛋白質吃太少,40歲開始變弱肌
★ 鄭綿綿/綜合報導

根據統計,國內50歲以上的中老年人,有2成蛋白質攝取不足的狀況。亞東醫院家醫科醫師林致堅表示,40歲以後,肌肉質量平均每10年就會減少8%,70歲過後更是每10年平均減少15%。當蛋白質不夠,肌肉難以合成,平常運動量又少,就更容易引發肌少症。常見出現轉不開瓶蓋,毛巾無力擰乾,走路速度變慢等狀況。高齡化社會來臨,家醫科醫師林致堅臨床上觀察,肌少症患者有增加的趨勢,尤其近半年來確診數約增加1成左右,不少患者是做了檢查才發現有這個問題。且由於常伴隨骨質疏鬆,導致容易跌倒骨折,增加長期臥床失能、感染,甚至致死的風險。
預防肌少症,應注意補充蛋白質,林致堅醫師表示,一般建議,成人每天每公斤應攝取到0.9公克的蛋白質,65歲以上更應攝取到1.2~1.5公克的蛋白質,以體重60公斤為例,一天就需攝取到72~90公克蛋白質。建議日常飲食應注意均衡為原則,可諮詢營養師,依照個人不同活動量與身體狀況,配合飲食調整。並建議搭配多做阻抗性運動,可以做雙腳輪流踮腳尖、蹺腳趾的運動,以及可以搭配手拿瓶裝水做伸展,對於加強手腳的肌力都有幫助。也提醒,有異狀應就醫檢查,目前臨床上可以配合做握力、肌肉量、走路速度等檢測,確認是否有肌少症。

【警世片】這個吃太少,40歲開始變弱肌
蘋果日報/即時新聞~2017年09月18日
【健康問蘋果】被叮上惹!這2種人蚊子最愛
蘋果日報/即時新聞~2017年09月19日
☆ ☆ ☆
寒流來襲,多注意身體保暖
☆ ☆ ☆
不想玉手乾裂,平常要注意這三件事

◎ 蔡明樺/台北報導

入冬後手部易乾裂,讓愛美女性很困擾,坊間護手霜在冬季熱銷,但有些人因手部乾裂嚴重,擔心直接擦護手霜會刺激傷口;醫師建議,若冬季手部乾裂嚴重,可就醫使用類固醇藥膏治療,再擦凡士林等保濕防症狀加劇,如輕微乾裂,則可直接擦護手霜無妨。開業皮膚科醫師趙昭明說,冬季若手部乾裂嚴重,代表表皮層代謝速度太快,應先用類固醇藥膏治療,再擦凡士林保濕;平時洗手,除水溫不能太高,且勿過度清潔,以免清潔劑刺激手部皮膚,並少吃辛辣食物,都能預防手部乾裂。

不想玉手乾裂,平常要注意這三件事
蘋果日報 即時新聞~2018年01月29日


老人家的特殊氣味,跟身體機能退化有關
★ 謝佳君

不同於青壯年或青春期的狐臭,是大汗腺分泌的物質配合尿酸、尿素、胺基酸、酵素等溶解後,細菌發酵的味道;皮膚科醫師趙昭明表示,有些上了年紀的人會散發一股略帶刺鼻的氣味,這是隨著身體機能退化,身體味道所綜合形成,而且年紀越長,味道越明顯。如果老人家平常皮膚容易癢,又怕冷,即使6、7月大熱天還是穿著厚厚衣物,若是疏於清潔,皮膚嚴重脫皮、脫屑,任其悶在衣服內,很容易產生氣味。原因可總歸成這幾類:
① 代謝差:趙昭明指出,年長者代謝變差,身上容易堆積角質,加上運動量低,也會影響代謝功能,味道更容易累積,尤其頭部、耳後皮脂分泌處、甚至身體皺褶處如腋下、胯下、臀部等,都可能產生味道。
② 慢性病:糖尿病、高血壓、慢性腎功能衰竭等,也會使身體代謝出難聞氣味,若有排尿問題,如男性攝護腺肥大或女性膀胱過動症等,也可能伴隨尿液味道,台北市立聯醫仁愛院區內分泌暨新陳代謝科主治醫師張鈞鎧說。靖妃中醫診所中醫師陳玫妃也指出,以中醫觀點來說,所謂的「老人味」是身體機能下降,肝熱、胃火重、腎陰虛,容易口乾、口苦、口臭,體內發炎自然會代謝出不好的廢物,導致氣味重;加上抵抗力降低,引起皮膚感染、慢性發炎,體內也會產生毒素,汗液變黃,並產生氣味。
③ 未注意清潔:張鈞鎧表示,老年人皮膚乾燥,加上不常外出,容易疏於清潔,有時2~3天才洗一次澡,衣物也沒有勤更換,造成皮脂堆積,汗液一經細菌分解就容易產生味道,如果悶在衣服內,味道又會更重。有些長輩一星期才要洗一個澡,理由是不要浪費身上的油脂,也不需浪費水與肥皂洗衣服。
★ 趙昭明表示,這股氣味初期較淡,但如果引起的因素長期沒有解決,味道會越來越重,尤其長期臥床的老人家,味道更明顯;加上隨著身體機能退化,嗅覺不敏感,當事人通常不會察覺。對此,中西醫均提出保養之道及改善方法:
❶ 加強清潔:趙昭明直言,清潔是首要,即使天氣冷、2~3天才洗一次澡,也要天天擦澡、更換衣服,尤其容易藏汙納垢、角質堆積的地方都是重點清洗部位,流汗後也要盡速擦乾。
❷ 飲食少辛辣、重口味:吃進酸辣鹹的食物如大蒜、洋蔥、薑等,會使代謝氣味加重;油脂多的食物經過氧化,代謝後的氣味也不好聞。中醫也認為,油膩食物容易上火,皮脂腺分泌旺盛,如果代謝不好,排出的汗味更難聞
❸ 多吃抗氧化食物:趙昭明建議,多喝水,並攝取富含維他命C的蔬果,如番茄、芭樂、奇異果、火龍果、蘋果等,茶也有兒茶素,均有助於抗氧化及新陳代謝,預防角質堆積。張鈞鎧也建議,食用益生菌或優酪乳,腸胃道健康也能提升身體代謝機能,減輕氣味。
❹ 中藥包、茶飲補腎清溼熱:中醫著重調整體質,改善體內發炎,促進皮膚角質代謝,自然能降低引起體味的因素。陳玫妃建議,使用有香味的中藥包,將檀香、小茴香、艾葉、桂枝各取3錢,再取地膚子5錢,以紗布綑綁,放入熱水煮滾後再用來泡澡或擦澡,可以溫通經絡、保濕滋潤、止癢、去角質,有助改善體味。另外,可以配合茶飲改善體質。取黃芩、山藥、麥門冬、薏仁、蛇床子各3錢,以 1000CC 的水用大火煮滾後轉小火,熬煮至剩約 800CC,一天喝一杯,能清熱去溼補腎,增加抵抗力,並改善皮膚搔癢的情況。
❺ 穴位按摩:陳玫妃也建議,若要清肝火,可以按摩「太衝穴」(腳的大拇指和第二趾趾縫間);如果要清胃火、增強抵抗力,可以按「足三里穴」(膝蓋下緣外側凹陷處直下3寸,約四指寬處);或者在「關元穴」熱敷(肚臍下3寸,被稱為第二個心臟),可以補腎氣;「血海穴」(膝蓋骨內側邊緣往上三指橫寬)則能幫助皮膚解毒止癢。

老人家的特殊氣味,跟身體機能退化有關
康健雜誌/醫療 ~ 2017年09月19日
五種食物趕走失眠,還可以預防健忘
健康者/淘淘 ~ 2017年09月17日
☆ ☆ ☆
台灣人引以為傲的人情味~愛心
☆ ☆ ☆
以為得流感,美婦遭噬肉菌吃掉3成軟組織
◎ 盧宥竹/綜合外電報導

美國亞利桑那州婦人李萍斯基(Christin Lipinski)本月11日被診斷罹患流感,在接受病毒治療後卻仍感到痛楚,當她被送到當地的創傷中心做另一次診斷時,才發現她感染了由食肉菌引起的壞死性筋膜炎,必須開刀去除30%受感染的軟組織。疾病管制與預防中心(CDC)指出,壞死性筋膜炎的症狀包含發燒、發冷、虛弱和嘔吐,有些人還會有潰瘍、水泡及皮膚上出現黑色斑點。
雖然流感並不是李萍斯基罹患壞死性筋膜炎的原因,但當人體免疫系統被病毒削弱時,就容易遭受其他感染。壞死性筋膜炎能在短時間內造成患者死亡,因此必須開刀防止擴散。李萍斯基在12小時內動兩次手術、切除近30%受感染的軟組織。她目前仍住院治療,病況嚴重但穩定。李萍斯基的復健之路非常漫長,未來還需接受多次皮膚移植手術、重建手術及物理治療。

以為得流感,美婦遭噬肉菌吃掉3成軟組織
蘋果日報 即時新聞~2018年01月23日


少女診治紅斑性狼瘡卻往生,家屬控醫殺人
◎ 呂志明/台北報導

7年前一對憂心忡忡的父母帶著準備參加大學考試的女兒,前往台大醫院治療紅斑性狼瘡,住院8天後突然送急診室插管、電擊急救,最後因腦部缺氧成為植物人,2年後離開人世,少女家屬無法平撫內心的創痛,認為林姓主治醫師未善盡告知義務,也未積極的治療,害女兒枉死,怒控醫師殺人,但台北地檢署認為醫師治療過程並未違反醫療常規,更無殺人意圖,今將醫師不起訴。檢方查出,這名少女在2009年被台大診斷出患有全身性紅斑性狼瘡有腎臟侵犯,當時醫師建議住院治療,少女家屬在多方考量下,帶女兒前往台北榮總就醫。
2010年6月初,少女因發燒再度前往台大看診,經診斷出疑似全身性念珠菌感染徵兆,因此在台大住院治療。8天後,少女身體出現狀況,被送到急診室插管及電擊急救,但這次急救少女的命雖然撿回來,卻成為植物人,2年後死亡。少女雙親認為,他們的女兒正值荳蔻年華,就讀高中品學兼優,對於美好人生懷抱無限憧憬,沒想到僅因慢性病到台大醫院醫治,女兒卻從1名可愛活潑的少女,一夕變成植物人。
而負責診治的林姓主治醫師,應該本於專業判斷,就病患的病微、癒療機率等事項,向病患及家屬充分說明,讓病患及家屬有充分的醫療自主權,卻未善盡告知義務,也未積極治療,害女兒枉死,因此對林姓醫師提出殺人罪告訴。林姓主治醫師到案表示,當少女住院時,抽血檢查結果顯示其紅斑性狼瘡指數高,且腎臟功能很差,血紅素值僅為4.7(正常值為12),他建議應立即接受輸血治療,但少女的母親反對。
住院期間,少女母親又在醫師堅持不准的情況下,不假帶少女離院,導致抗生素治療中斷,在少女身體出現狀況必須急救時,少女家人又堅決拒絕其醫學診治規劃,在治療過程,他已善盡告知義務,並盡可能的搶救少女生命,「救她都來不急,怎麼可能有殺人的故意。」檢察官調閱相關資料,並依照長庚醫院的鑑定結果,認為林姓主治療醫的醫療過程及各項醫療處置行為,均合乎當時醫學知識及醫療常規,因此將他不起訴。

少女診治紅斑性狼瘡卻往生,家屬控醫殺人
蘋果日報 即時新聞~2018年01月25日
☆ ☆ ☆
台北馬偕醫院加護病房
☆ ☆ ☆
傷口不必挖東補西,新式敷料加速癒合
◎ 吳慧芬/高雄報導

以往對深二度以上傷口,醫界常用植皮手術,來促進傷口癒合。28歲的陳先生因騎車跌倒,造成右腳足背有個20乘以25公分嚴重擦傷,就醫的醫院也建議他做植皮手術,後他轉赴高雄市立小港醫院就醫,使用抗生素與合併新式敷料照顧傷口,在沒做植皮手術情況下,三周後他的傷口癒合,已重返工作崗位。收治陳先生的高雄市立小港醫院整形外科主治醫師林運男表示,新式敷料分為四層,最外至內,最外層那層有防水、防細菌功能,往內第二層是柔軟泡棉可吸收滲液,第三層是接觸面提供傷口良好癒合環境,最貼近傷口那層是親膚性佳的矽膠,方便使用與移除。
林運男指,收治陳先生後,他先讓陳先生住院七天施打抗生素,壓抑可能感染病況,接著請他返家,每一至二天,在傷口更換新式敷料,二周後傷口處皮膚癒合,在沒有經植皮手術情況下,陳先生已恢復正常工作。高醫整外教授林幸道指,陳先生傷口屬深二度至三度的擦挫傷,因為傷口深,以往多需取患者自體腿部皮膚做植皮術,否則傷口以癒合,現有新式敷料,在良好控制感染情況下,患者不必動植皮術,也可望有良好預後。

傷口不必挖東補西,新式敷料加速癒合
蘋果日報 即時新聞~2018年01月15日
☆ ☆ ☆
自己有一口飯吃,就留半口與人分享
自體脂肪隆乳,藏肺栓塞致命風險
◎ 江慧珺 記者

李進良開設的醫美診所,爆出抽脂做自體脂肪隆乳致死案件,醫師表示,自體脂肪隆乳可能面臨發炎、出血不止、疤痕沾黏導致戳破腹膜、麻醉藥過敏等風險,甚至肺部脂肪栓塞引發休克恐致命,術前務必審慎做身心評估。新光醫院整形外科主任級醫師林煌基說,自體脂肪隆乳抽脂量應不到一千毫升,通常不需住院,但改變身形的大範圍抽脂,風險較高,須全身麻醉,除要留意過敏問題,脂肪微粒恐進入血管、到達肺部形成栓塞,嚴重恐致命。
國泰醫院整形外科主治醫師李建智說,抽脂量超過兩千毫升,就屬大範圍抽脂,須麻醉科醫師在場並住院觀察。林煌基提醒,若腹部曾動過手術又想抽脂,須格外謹慎,以免疤痕沾黏導致戳破腹膜甚至腸壁,引發腹膜炎。 「豐胸是美觀第一,但生命更重要!」林煌基強調,自體脂肪隆乳或抽脂前,須經過審慎評估,例如是否罹患心臟病、有無三高病史與用藥狀況等,降低術後發炎或出血風險。李建智提醒,心理狀況也是術前評估重點,有人明明很瘦仍堅持抽脂,身體無法負荷,可能有精神疾病或心理異常,並不適合手術。

自體脂肪隆乳,藏肺栓塞致命風險
蘋果日報 即時新聞~2018年01月25日


7隻蛆住在她的手臂裡,雙夾抓蛆很療癒
◎ 即時新聞中心/綜合報導

嚇人!國外一名年輕女子之前到中南美洲進行生態工作,結果被膚蠅產卵寄生在她的手臂裡,接受治療時竟然從左臂夾出了7隻蛆。醫師 Guy Sterne 將夾蛆影片po到《YouTube》,醫師左右手各拿一支夾子將女子抓蛆,女子則顯得淡定,還能和醫師聊天,但看到肥蛆從手臂裡被夾出時,仍然忍不出驚呼出聲。Guy Sterne 表示,女子在進行生態工作時多次被叮咬,這次總共夾出了7隻蛆。網友則似乎把夾蛆當成擠痘痘來欣賞,覺得看蛆被夾出手臂那一刻,感覺真是很舒爽、很療癒。

7隻蛆住在她的手臂裡,雙夾抓蛆很療癒
蘋果日報 即時新聞~2018年01月03日
☆ ☆ ☆
健康醫療1077輯
健康醫療1076輯
健康醫療1075輯
健康醫療1074輯
健康醫療1073輯
健康醫療1072輯
健康醫療1071輯
社區營造游民 ▶ 部落格文章輯
☆ ☆ ☆
桃園大檜溪社區發展協會
※ ※ ※
※ ※ ※