社區營造游民: 腦神經1096輯～情緒

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老是莫名感到焦慮？小心是大腦發炎惹禍
★ 曾正豪／報導記者
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武漢肺炎疫情期間，因加強防護下，使得國內流行性感冒也跟著減少，但臨床上，因疲倦、焦慮、失眠、食慾差、莫名不適等症狀就診的個案卻有明顯增加趨勢。成大醫院斗六分院精神暨長期照護部主治醫師黃智群在《發炎世代》一書中指出，這種現象可能就是因大腦發炎導致，若想恢復健康身心狀態，不妨可以學習如何正確對抗發炎的方法，甚至有效預防發炎。
究竟為何有大腦發炎的現象出現呢？黃智群醫師在書中指出，根據疫情期間求診的病患而言，因疫情影響減少外出與人群互動，日間的活動量下降，導致日夜作息混亂，影響睡眠品質，進而造成神經性發炎、大腦發炎，而這些發炎就會促使情緒難穩定，甚至使得身體其他系統的問題，引發疾病。過去發炎多認為是紅、腫、熱等特徵，但近年來，醫學研究發現「腦部發炎」會引發精神疾病的證據，改變了對發炎的認知。
黃智群醫師解釋，其實發炎是人體正常的防禦機制，當身體遭受到病菌、異物入侵時，免疫系統會啟動一連串反應將它移除，根據相關研究指出，包過PM2.5細懸浮微粒、不健康的飲食等，都可能埋下慢性發炎的危險因子。因此，若發現自己出現疲倦、心情莫名低落、焦慮、不耐煩，或消化道、皮膚與呼吸道症狀，卻無法解釋的疼痛，甚至經常感冒，就可能處於慢性發炎狀態。黃智群醫師也在書中強調，想要遠離慢性發炎困擾，可透過減壓、良好飲食以及正常作息幫助改善，其中更應調整讓自己心情，學習正念呼吸，養成一種習慣後，自然而然就能控制發炎狀態。
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老是莫名感到焦慮？小心是大腦發炎惹禍
match 生活網／健康醫療網～2020年07月20日
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如何表達疼痛程度
match 生活網／健談網～2020年09月18日
如何自述疼痛狀況？
match 生活網／健談網～2020年09月24日
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早睡還會累是因為打呼！日本醫師２招教你深度睡眠
★ 工藤孝文／高寶書版出版
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為什麼早睡、週末補眠以後還是很累？其實都是因為沒有深度睡眠。現代人因為睡前玩手機以及打呼問題，常常導致大腦無法進入熟睡狀態，但熟睡才是消除疲憊的唯一辦法。起床時若感到「總覺得懶懶的」、「沒有熟睡的感覺」，有可能是在睡眠中打呼的關係。打呼不僅會妨礙熟睡，這個壞習慣也會阻塞氣管引起睡眠呼吸中止症候群，所以必須要有因應對策。預防打呼最好的方法是以右躺的姿勢睡覺。側躺的話較能確保氣管暢通，不容易打呼。睡眠時無呼吸狀態的頻率也會減少，有這問題的人請務必試看看這方法。
以右躺的姿勢睡覺比較好的原因在於，胃的位置是朝向身體右側呈弧狀。身體沿著胃的弧狀橫躺，有助於消化的流動。也能減輕對自律神經的負擔，能夠保有優質的睡眠品質。睡眠中翻身是很自然的事，半夜改變姿勢也無可奈何，但剛要睡覺時請記得刻意往右躺。活用抱枕之類的睡眠用品，更容易確保氣管的暢通。
在網路與手機普及的現代，我們的大腦每天不間斷地曝曬在各種情報資訊下。大腦只要接受情報就不會停止思考，如此一來就會不斷累積疲勞。我想很多人在沒有工作的休假日也會長時間盯著手機吧，然而，若不趁機讓大腦好好休息，也會對平日的工作效率造成不良影響。因此，週末時應該要徹底執行手機斷食法。盡可能不碰網路、電話與電子郵件，關掉大腦的電源，有意識地讓大腦休息很重要。
專司人類高層次腦機能，如知覺、隨意運動（voluntary movement）、思考、記憶等的是大腦的前額葉。白天活動時前額葉會不停歇地被過度使用。前額葉一旦持續處於慢性疲勞的狀態下，就會產生判斷力、注意力降低或憂鬱症狀等各種弊害。透過手機斷食法的數位排毒（Digital detox），就能有意識地讓前額葉休息。若有餘力也可試試正念冥想（Mindfulness），讓位於前額葉的前額葉皮質的活動停下來，提高腦部的休息度。
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早睡還會累是因為打呼！日本醫師２招教你深度睡眠
match 生活網／HEHO 健康～2020年09月27日
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早早就寢還是好累？日本醫師教３招提升睡眠品質
match 生活網／HEHO 健康～2020年09月26日
活化大腦增加兒童學習力！神經內科醫師：「睡飽」8小時是關鍵
match 生活網／HEHO 健康～2020年09月27日
十分鐘休息不嫌少！《科學報告》：短期放鬆更能幫助身體抵抗壓力
match 生活網／HEHO 健康～2020年09月22日
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５招提高快樂激素「多巴胺」，讓人天天都開心
match 生活網／HEHO 健康～2020年09月16日／神經激素
你的「放鬆指數」有多少？看懂「生理回饋」找出放鬆要訣
match 生活網／HEHO 健康～2020年09月15日／神經內科
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睡不好，中風機率增4倍
★ 鄭綿綿／綜合報導
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夜晚睡不安穩，打呼又易驚醒，白天上班專注力難集中，小心是睡眠呼吸中止症作祟。亞東醫院耳鼻喉頭頸外科醫師羅武嘉表示，研究顯示，長期有睡眠呼吸中止症問題的人，若未積極治療，中風機率比起一般人約增加4倍。由於阻塞性睡眠呼吸中止症患者有呼吸道狹窄和堵塞的情況，會讓血氧交換能力下降，產生缺氧的現象。導致心臟血管負荷增加，易造成高血壓、心律不整、動脈硬化，也會增加腦中風的機會。
耳鼻喉科醫師羅武嘉表示，除了打呼聲音大，影響枕邊人，且由於呼吸道阻塞，容易造成呼吸中止而半夜容易醒來，大口吸氣加上因為有缺氧的狀況，常見早上起床劇烈頭痛。治療上除了可以選擇睡覺時戴正壓呼吸器，避免呼吸道塌陷，若效果較差或戴不慣，目前臨床上還有新的「低溫電漿刀」懸雍垂顎咽成型術可選擇。
相較於有健保給付的傳統電燒刀手術，需要3周復原，「低溫電漿刀」在較低的溫度下進行手術，減少對其他組織的傷害，降低疼痛感， 2周即可復原，但需要自費，費用約1萬5~2萬元。羅武嘉醫師也提醒，睡前應少喝酒，以免容易讓呼吸道塌陷，有肥胖問題的人也應積極減重，才能減少呼吸道阻塞的機會，真正改善睡眠。
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【警世片】睡不好，中風機率增4倍
蘋果日報即時新聞～2017年10月24日
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喝點酒必助眠？失眠這４壞習慣要改
match 生活網／健康醫療網～2020年09月08日
睡不飽疲勞又遲鈍？長期睡眠少於６小時，增加事故傷亡風險
match 生活網／健康醫療網～2020年09月14日
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憂鬱兒刺腹自殺慘死，父淚訴：強制送醫也許能救他
★ 黃瑞娟、王文傑／花蓮報導
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花蓮市昨日發生一件自殺案，一名殘障並罹患憂鬱症的張姓男子（30歲）在租屋處持利剪刺腹自殺身亡，張父與警消破門而入發現時已挽不回悲劇。張父泣訴，在兒自殺前一天有向社工求助，盼能強制就醫，但不知為何「就是不送」認為自己求助無門，讓他相當無奈且心痛。對此花蓮縣政府社會處表示，死者在生前曾通報遭父家暴，當下即介入處理，對於整起事件「並無不聞不問」。
張父表示，兒子在5年前出車禍傷及脊椎，導致下半身不遂，必須以輪椅代步，因久病痛苦引發憂鬱症，家人曾將他送往花蓮各大醫院治療，但狀況都無法改善，兒子精神狀態不穩定，認為家人會對他不利，因此堅持要搬出去，一位兒子信任的朋友篤信宗教，認為可以幫助他，因此兩人一起同住，日前友人因家庭因素無法繼續照顧兒子而搬離，兒子的精神狀況急轉直下，本月有過一次自殺未遂紀錄，張父十分擔心兒子安危，但兒子堅持不與他見面，只好轉向警方及社工求援。
張父堅定認為：「如果可以強制就醫，兒子就不會死」對此，花蓮縣社會處回覆，張男罹患憂鬱症，又是身心障礙者，是社會處的服務個案，過去曾多次住院治療，但他配合度不高，對社工員也不願敞開心防。本月9日張男主動通報遭受父親家暴，根據相關法令規定，必須在24小時內接觸個案，因此社工員會同警方、自殺防治中心等專業人士到張男租屋處與他面談，對於張男控訴父親家暴細節不方便透漏，但能確定的是他非常排斥與父親接觸。
花蓮縣社會處副處長陳加富表示，社工員曾試圖和張男相約昨日上午碰面，但張男堅持不肯，表示時間改約下午，到了約定時間張男沒有應門，因此會同里長與警消破門，當時張男已自殺身亡。陳加富表示，社工員必須取得個案信任，才能有效輔導，因此不是用「強制」就能達到效果，對於張男之死表示相當遺憾，但強調「公部門可以做的都做了」。今日下午花蓮地檢署檢察官到花蓮殯儀館驗屍釐清張男死因。
花蓮縣衛生局副局長鍾美珠表示，本月13日衛生局心衛中心曾到張男租屋處訪視，他情緒平穩，對談正常，當下評估沒有立即送醫之必要，根據《精神衛生法》之相關規定，當病人有傷害自己或他人的危險，可以將病人緊急安置。但緊急安置的期限最多以5日為限，病人在出院時若無按照醫囑服藥，病情可能反反覆覆，因此強制就醫只是權宜之計，不能永遠解決問題，重點還是需要病人及家屬能與醫護、社工之間互相配合，才能避免憾事發生。
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憂鬱兒刺腹自殺慘死，父淚訴：強制送醫也許能救他
蘋果日報即時新聞～2018年08月15日
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你心情感冒了嗎？遠離憂鬱症５個方法
match 生活網／優活健康網～2020年09月17日
你今天快樂嗎？預防憂鬱症這５點每天都要做到
match 生活網／健康醫療網～2020年09月25日
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恐慌、憂鬱未來有望食療！《BMJ》益生菌可緩解症狀
★ 林以璿
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過去的研究指出，心理健康的問題與腸道息息相關，而且這個影響是雙向的，也就是說情緒可以透過神經途徑影響胃腸道健康，而反過來腸道微生物群也可能會影響行為和情緒。通過特定的飲食改變腸道細菌，可能有助於治療與壓力有關的神經發育障礙。近日，來自英國布萊頓大學和薩塞克斯醫學院的研究團隊證實，攝入改善腸道有益細菌（統稱為益生菌）分佈的食物，確實可以幫助緩解恐慌和憂鬱。研究發表在《英國醫學期刊》BMJ上。
全球最常見的精神障礙有兩大類型，分別是憂鬱症以及恐慌症。憂鬱症是世界上最常見的心理健康疾病之一，據世界衛生組織（WHO）估計，2015年全球抑鬱症患者人數超過3億，許多人通常還會同時出現恐慌症。這些精神障礙，不止造成個人與家庭困擾，甚至還會造成社會損失。研究團隊查看了2003年至2019年間發表的71項研究，這些研究探討了益生菌如何幫助患有恐慌和憂鬱症的成年人。最終入選的7項研究顯示，與未進行治療或安慰劑相比，服用益生菌的憂鬱症、恐慌症患者的病情，都有所改善。
也就是說，益生菌可能是緩解恐慌和憂鬱症症狀的輔助治療方法。此外，研究小組還發現，同時患有腸躁症等疾病的患者，還能夠同時改善自身症狀。而益生菌要如何在這之中起到作用呢？首先我們要認識到，消化道中存在至少有400種細菌。這些微生物對於消化食物、抵禦潛在的病原體或有害微生物以及合成維生素至關重要。益生菌能幫助人體維持腸道內健康細菌和其他微生物群落，因此，補充益生菌能夠讓腸道的好菌成為優勢微生物群落，腸道微生物群能進一步影響大腦的行為和情緒。
「腸道是人體免疫相當重要的一環，促進腸道健康，對人體的健康狀態都是有益處的，」營養師呂孟凡曾表示，若是要補充益生菌，建議採用粉狀或是錠劑形式的益生菌，純度較高。「優酪乳、多多類的飲料雖然也可以補充益生菌，但因為加了非常多的糖，像是100c.c.的多多就有15公克的糖，因此，飲用時要控制量，以免造成肥胖問題。」另外，也可以選擇多補充膳食纖維，同樣有助於穩固腸道微生物聚落。
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恐慌、憂鬱未來有望「食療」！《BMJ》：益生菌可緩解症狀
match 生活網／HEHO 健康～2020年08月11日
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思覺失調症非不治之症！中西合併治療妙齡女重拾人生
match 生活網／NOW 健康～2020年09月24日
思覺失調規律服藥回歸社會不脫序，恐懼反造成對立傷害
match 生活網／NOW 健康～2020年09月24日
獨特機轉治療思覺失調症，增加患者回歸社會勇氣
match 生活網／健康醫療網～2020年09月25日
獨特機轉治思覺失調，高材生重返校園
match 生活網／優活健康網～2020年09月25日
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